26 de Enero – Día Mundial de la Enfermedad de Kawasaki

La Enfermedad de Kawasaki es una enfermedad rara que afecta a edad temprana (mayormente hasta los 5 años edad, pero puede extenderse hasta los 10 años). Se trata de una vasculitis, es decir, una inflamación de los vasos sanguíneos.

Al día de hoy se desconoce la causa y debido a que no puede diagnosticarse hasta que se manifiesta, la importancia radica en detectarlo prematuramente con el fin de evitar la gravedad de los síntomas, de no haberse tratado a tiempo.

Síntomas:

  • Fiebre alta de 5 o más días de evolución sin causa clara que la justifique y que se acompaña de:
  • Ojo rojo, (inyección conjuntival) sin exudado amarillo ni verdoso (sin lagañas).
  • Erupción cutánea de diversos tipos, desde coloración roja de la piel, hasta erupción de tipo exantema polimorfo, con las llamadas lesiones en diana (borde y centro rojo con halo intermedio claro). Las lesiones cutáneas pueden parecerse a las de otras enfermedades
    (por ej: escarlatina, al sarampión, parvovirus) lo que dificulta el diagnóstico.
  • Lesiones en labio y lengua, con labios rojos, agrietados, lengua de aspecto aframbuesado.
  • Alteración en manos y pies que puede comenzar como coloración rojiza de manos y/o pies, luego hichazón y más tardíamente descamación, que característicamente comienza en la punta de los dedos.
  • Ganglio inflamado, típicamente único ganglio predominante de más de 1,5 cm de diámetro localizado en el cuello.
  • Puede existir inflamación en cualquiera de los componentes del corazón, incluyendo la membrana que rodea al corazón (pericarditis), el músculo cardíaco (miocarditis), o las válvulas cardíacas (endocarditis). Sin embargo, la característica más importante de esta enfermedad, es la inflamación de las arterias coronarias, muchas veces asintomática, pero que es de particular importancia por las secuelas a largo plazo que puede provocar.
  • A estos síntomas característicos pueden agregarse otros, como dolor o inflamación de las articulaciones, dolor abdominal, irritabilidad-meningitis aséptica, enrojecimiento y descamación alrededor de la cicatriz de BCG y perianal.

Prevalencia:

En los EE.UU., hay de 3.000 a 5.000 casos anuales.
En Europa, la incidencia anual varía entre 1/6.500 – 1/20.500.
Es más común en niños que en niñas y sobre todo de origen asiático,
especialmente el japonés.
Tiende a darse en determinadas estaciones, como invierno y principios de primavera.
Es la principal causa de cardiopatía adquirida infantil en los países desarrollados. Si bien en Argentina, no hay datos exactos, se estima el mismo rango que en los países no asiáticos.

Fuente: SAR (Sociedad Argentina de Reumatología) y GLEC

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